彭培初医案:前列腺癌行睾丸切除

  彭培初医案:前列腺癌行睾丸切除
 
       王××,男,80岁,离休干部。
  
  初诊日期:2月24日
  
  前列腺癌行睾丸切除术后一月,尿频尿急,夜尿7~8次。4月前因排尿不畅、夜尿10余次,查B超示:前列腺增大,形态不规则,右侧向外突出,包膜不完整,残余尿33毫升,PAP5,PSA6,F-PSA1.2。符合前列腺癌改变。于3月前行睾丸切除术。因惧化疗之毒副作用,求治于中医中药。脉弦舌苔薄白。诊断:前列腺癌、睾丸切除术后。拟清泻相火、化痰软坚散结为治。
  
  知母黄柏各15g 龟版12g 瞿麦15g 扁蓄15g 金钱草15g 蜀羊泉15g 玄参9g 半枝莲15g 龙荟15g 生地熟地各12g 牡蛎30g 贝母9g 黄药子12g 白花蛇舌草15g
  
  复方琥角片(自制片剂)10片3次/日。
  
  3月10日复诊:服药后排尿畅通,夜尿4~5次,纳可便调。原有冠心病史,近来心绞痛时作,脉弦、舌暗舌苔薄白。上方加用丹参15g 降香9g 檀香9g 砂仁3g 藏红花1g。
  
  按:患者按上方出入治疗11月,1999年1月27日B超检查:前列腺呈三角形对称,包膜欠清,残余尿<10毫升,PAP0.5,PSA0.5,F-PSA<0.09。
  
  方中玄参、象贝母、牡蛎、黄药子以消坚散积,加龙葵、蛇舌草、蜀羊泉清热抗癌为君,合大补阴丸养阴而清肾中相火为臣,更加金钱草、瞿麦、扁蓄利水通淋为佐使,达到抑制癌症的目的。

  
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